链球菌感染是一种在喉咙中发生的传染性细菌感染。全世界每年诊断出数亿例病例。尽管与健康成人相比，这种疾病在儿童和免疫力低下的人群中更常见，但它可能发生在任何年龄。确定您是否患有链球菌感染的唯一方法是去看医生并接受检查。如果您想在预约之前知道自己是否感染了链球菌，有几个症状需要识别。
脚步
方法 1（共 4 个）：评估喉咙和口腔的症状
步骤 1. 确定喉咙痛的严重程度。
严重的喉咙痛通常是链球菌感染的最初迹象之一。如果您只有中等程度的喉咙痛，您也可能患有链球菌感染，但容易消失或可以缓解的轻度喉咙痛通常不是由链球菌感染引起的。
- 当您说话或吞咽时，您不仅会感到疼痛。
- 如果你可以用止痛药或冷饮缓解疼痛，它仍然可能是链球菌感染，但如果没有处方药，就不可能完全摆脱疼痛。
步骤 2. 尝试吞咽。
如果您只有中度喉咙痛，吞咽时会变得非常疼痛，则可能是链球菌感染。如果您有链球菌感染，疼痛会使吞咽困难。
步骤 3. 闻你的气息。
虽然并非所有患者都患有口臭，但链球菌感染通常会导致明显的口臭。这是因为细菌繁殖。
- 虽然它闻起来很浓，但很难描述确切的气味。有些人认为它闻起来像铁或医院，而另一些人则把它比作腐烂的肉。不管你怎么称呼它，口气比链球菌感染时的气味更浓、更脏。
- 由于“口臭”是一个主观术语，它并不是真正诊断链球菌感染的方法，而是与之相关的东西。
步骤 4. 感受颈部的腺体。
淋巴结捕获细菌以摧毁它们。如果您有链球菌感染，您颈部的淋巴结通常会肿胀并触痛。
- 虽然您身体的多个部位可能有淋巴结，但最靠近感染源的淋巴结通常会先肿大。在链球菌感染的情况下，这些是颈部内部和周围的淋巴结。
- 用指尖轻轻感受耳朵下方。以圆周运动将手指移到耳后。
- 还要检查下巴正下方的喉咙区域。由于链球菌感染，淋巴结通常肿胀的地方位于下巴下方、下巴和耳朵之间。将指尖前后移动到耳朵，然后移动到耳朵下方的颈部一侧。
- 最后，感受两侧锁骨。
- 如果您感到这些区域中的任何一个明显肿胀，则您的淋巴结可能因链球菌感染而肿胀。
步骤 5. 检查您的舌头。
链球菌感染患者的舌头上通常会有一层刺痛的小红点，尤其是在口腔后部。大多数人将这一层比作草莓的表面。
这些红点可以是鲜红色或深红色。通常它看起来发炎了。
步骤 6. 查看喉咙后部。
许多患有链球菌感染的人都有瘀点，软腭或硬腭（口腔顶部，最后部）上有红点。
第 7 步。检查您的扁桃体，如果您还有扁桃体。
链球菌感染会使扁桃体发炎。它们变得更红，通常它们明显比正常情况大。有时您还可以看到扁桃体布满白点。这些斑点位于扁桃体或喉咙后部。它们也可以是黄色而不是白色。
扁桃体上也可能有长条白色脓液，而不是白色斑块。这是链球菌感染的另一个症状。
方法 2 of 4：评估其他常见症状
步骤 1. 考虑一下您是否身边有链球菌感染者。
这种感染具有高度传染性，可以通过直接接触导致感染的细菌传播。如果不与感染者接触，您就不太可能感染链球菌。
- 很难知道其他人是否感染了链球菌。除非您已经完全隔离，否则您很可能会与感染者有过接触。
- 有人也可能在没有任何症状的情况下传播了链球菌感染。
步骤 2. 考虑疾病发生的速度。
链球菌感染引起的喉咙痛通常会在没有警告的情况下发生，并且会迅速恶化。如果几天后您的喉咙越来越痛，则可能有另一个原因。
然而，这并不意味着它不可能是链球菌感染。
步骤 3. 测量体温。
链球菌感染通常伴有 38.5ºC 或更高的发烧。如果您发烧较低，则仍可能是链球菌感染，但更可能是病毒感染的症状。
第 4 步。注意头痛。
头痛是链球菌感染的另一个常见症状。它的范围可以从轻微到非常严重。
第 5 步。留意消化问题。
如果您没有胃口或恶心，这也可能是链球菌感染的迹象。在最坏的情况下，链球菌感染也会导致呕吐和腹痛。
步骤 6. 考虑疲劳。
与任何感染一样，链球菌感染会导致疲劳。您可能会发现很难在早上醒来并一整天都保持健康。
步骤 7. 检查您是否有皮疹。
严重的链球菌感染可引起猩红热。这种红色皮疹看起来和感觉像砂纸。
- 猩红热通常在链球菌感染的最初症状出现后 12 至 48 小时内出现。
- 皮疹通常从颈部开始，然后扩散到胸部。它也可以蔓延到腹部和耻骨区域。在极少数情况下，它也会出现在背部、手臂、腿部和面部。
- 用抗生素治疗后，猩红热通常会很快消失。如果您看到这种类型的皮疹，无论您是否出现链球菌感染的其他症状，都应尽快去看医生。
第 8 步。注意您没有哪些症状。
虽然普通感冒和链球菌感染有许多相同的症状，但链球菌感染患者没有几种类似感冒的症状。没有这些症状可能表明您感染了链球菌，而不是感冒。
- 对于链球菌感染，您的鼻子通常没有任何症状。这意味着您没有鼻塞、流鼻涕、咳嗽或眼睛发红、发痒。
- 此外，链球菌感染有时会引起腹痛，但通常不会出现腹泻。
方法 3 of 4：评估您的近期病史和风险因素
步骤 1. 研究您的病史。
有些人比其他人更容易感染链球菌。如果您之前曾感染过链球菌，则新感染很可能也是如此。
步骤 2. 评估您的年龄是否使您有可能感染链球菌。
虽然 20-30% 的儿童喉咙痛是链球菌引起的，但只有 5-15% 的成年人因喉咙痛去看医生。
老年人和患有基础疾病（如流感）的人更容易受到感染。
步骤 3. 了解您的情况是否会增加链球菌感染的风险。
如果另一个家庭成员在过去两周内感染了链球菌，您更有可能感染链球菌。学校、托儿所、宿舍和军营等共享生活或游戏区是细菌可能定植的环境示例。
尽管儿童感染链球菌的风险更高，但 2 岁以下的婴儿感染的可能性较小。然而，他们可能没有年龄较大的儿童和成人的常见症状。他们可能会发烧、流鼻涕、咳嗽和食欲不振。如果您或您身边的人患有链球菌感染、发烧或其他症状，请询问您的医生您的宝宝是否有感染链球菌的风险。
步骤 4. 评估是否存在某些使您更容易受到链球菌感染的风险因素。
免疫系统较弱、抵抗感染能力较弱的人可能面临更高的风险。其他感染或疾病也会增加链球菌感染的机会。
- 即使是疲劳也会削弱您的免疫系统。精疲力竭或剧烈运动（例如跑马拉松）也可能对您的身体造成伤害。由于您的身体专注于康复，因此可能会阻碍其抵抗感染的能力。简而言之，一个疲惫的身体专注于恢复，所以它不能足够有效地保护自己。
- 吸烟会破坏口腔中的保护性粘膜，使细菌更容易定植。
- 口交也会使您的口腔更容易受到细菌的侵害。
- 糖尿病会降低身体抵抗感染的能力。
方法 4（共 4 个）：到 GP
步骤 1. 知道什么时候去看医生。
如果您有喉咙痛，您不必总是去看医生，但有些症状应该足以引起人们的关注，以便立即预约。如果除了喉咙痛之外，您还有淋巴结肿大、皮疹、吞咽或呼吸困难、高烧或发烧超过 48 小时，请致电您的医生进行预约。
如果您的喉咙痛超过 48 小时，也请去看医生。
第 2 步。让您的医生知道您很担心。
带上您所有症状的清单，并说您怀疑自己感染了链球菌。然后，GP 通常会检查这些是否确实是这种疾病的症状。
- 您的医生可能会测量您的体温。
- 他或她会用光向下看你的喉咙。他/她还会想看看您的扁桃体是否肿胀，您的舌头是否有红色皮疹，以及您的喉咙后部是否有白色或黄色斑点。
步骤 3. 让您的医生遵循临床诊断方案。
该协议是一种评估症状的结构化方法。您的全科医生可能会遵循 NHG 急性喉咙痛标准。 NHG 标准急性喉咙痛提供了诊断和治疗持续不到 14 天的喉咙痛并假设感染原因的指南。
- 最著名的方法是中心分数。医生对体征和症状给出正面或负面的分数：扁桃体上的乳白色斑点+1分，淋巴结肿大+1分，发烧+1分，如果患者小于15岁，+1分，+ 15-45 岁为 0，45 岁以上为 -1 分，咳嗽为 -1。
- 如果分数在 3-4 分之间，则您有 80% 的机会感染了 A 组链球菌。这意味着结果是积极的。然后必须用抗生素治疗感染，您的医生会开出适当的治疗方法。
步骤 4. 向您的医生咨询快速链球菌检测。
研究表明，单独或组合症状可预测链球菌的存在是导致急性喉咙痛的原因，但可靠性有限。可以在一般实践中进行快速抗原测试，只需几分钟。
医生用棉签从喉咙后部刮掉一些液体。立即检查这种液体，您将在 5 到 10 分钟内收到结果。
步骤 5. 向医生询问喉咙培养。
如果快速检测结果为阴性，但您有链球菌感染的其他症状，您的医生可能需要进行更广泛的检测，称为咽喉培养。喉咙培养是在实验室中尝试在喉咙外定植细菌。如果细菌菌落在您的喉咙外繁殖，则更容易检测到更大的链球菌群。医生可能会结合使用 centor 评分、快速链球菌测试和喉咙培养，这取决于他或她的临床判断。
- 虽然您通常可以通过快速检测确定链球菌是否存在，但假阴性结果也是已知的。例如，喉咙培养要准确得多。
- 如果快速检测呈阳性，则不需要进行咽喉培养，因为快速检测直接检测细菌上的抗原，只有在存在一定数量的细菌时才会给出阳性结果。这表明需要立即用抗生素治疗。
- 医生用棉签从喉咙后部取出少许液体。这被送到实验室，在那里液体被转移到琼脂板上。然后是 18 到 48 小时的潜伏期，具体取决于该特定实验室使用的方法。如果您感染了链球菌，A 组链球菌会在培养皿上生长。
步骤 6. 了解其他研究。
如果快速检测呈阴性，一些医生更喜欢核酸扩增检测 (NAAT) 而不是喉咙培养。该测试是准确的，可以在几小时内给出结果，而不是幼苗培养所需的 1 到 2 天的潜伏期。
步骤 7. 如果您的医生开出抗生素处方，请服用抗生素。
链球菌感染是一种细菌感染，可以用抗生素有效治疗。如果您知道自己对某些抗生素（例如青霉素）过敏，请务必告知您的医生，以便他/她可以提供合适的替代品。
- 一个疗程的抗生素通常持续长达 10 天（取决于您的医生开出的抗生素类型）。确保完成课程，即使您在完成之前感觉好多了。
- 青霉素、阿莫西林、头孢菌素和阿奇霉素都是用于治疗感染的抗生素。青霉素常用于链球菌感染。然而，有些人对这种药物过敏。如果您是这种情况，请告知您的医生。阿莫西林也能很好地对抗链球菌感染。它的功效与青霉素相似，可以更好地抵抗胃酸，因此更容易被您的系统吸收。此外，它比青霉素具有更广的谱系。
- 如果患者对它们过敏，通常给予阿奇霉素、红霉素或头孢菌素作为青霉素的替代品。请注意，红霉素更有可能对消化系统产生副作用。
步骤 8. 在抗生素发挥作用时让自己感到舒适和休息。
通常恢复所需的时间与抗生素疗程一样长（最多 10 天）。让你的身体有机会恢复。
- 额外的睡眠、花草茶和大量的水将有助于在您康复期间缓解喉咙痛。
- 吃冷饮和冰棒也有助于缓解疼痛。
步骤 9. 如有必要，请咨询您的医生。
一天或 2-3 天后，您应该会感觉好些；如果没有，或者您仍然发烧，请致电您的医生。如果您似乎对抗生素有过敏反应，请立即致电您的医生。过敏反应的迹象包括服用抗生素后出现皮疹、发冷或肿胀。
提示
- 开始治疗链球菌感染后，请至少待在家中 24 小时。
- 不要与链球菌感染的人共用杯子、餐具或体液。
警告
- 链球菌感染应该用抗生素治疗。否则，可能会发展为风湿热，这是一种会影响心脏和关节的严重疾病。这种情况会在出现第一个症状后 9 到 10 天出现，因此建议立即采取行动。
- 如果您无法吞咽液体、出现脱水迹象、无法吞咽自己的唾液或出现严重的颈部疼痛或僵硬，请立即就医。
- 请注意，单核细胞增多症的症状可能与链球菌感染相似，也可能与链球菌感染同时发生。如果您在链球菌检测后得到阴性结果，但症状仍然存在并且您非常疲倦，请让您的医生检测单核细胞增多症。
- 如果您接受了链球菌感染的治疗，如果您的尿液变成可乐的颜色，或者如果您产生的尿液减少，请致电您的医生。这可能意味着您患有肾脏炎症，这可能是链球菌感染的并发症。